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우리대학교 학생으로서 질병 또는 부상등으로 인하여 지정한 병원에서 치료를 받은 자에게 적정한 의료비를 지급함으로써 학생의 복지 향상에 기함을 목적으로 운영하는 학생의료공제회제도
수혜자격
당해학기 의료공제회비를 납부한 자.
수혜자격의 상실
졸업, 제적, 수료, 사망 등으로 학생신분을 상실하였을때(휴학한 경우 휴학기간 동안 회원자격이 정지되며, 재학 중 질병 또는 가해자가 없는 부상 등으로 인한 휴학의 경우에는 휴학기간에도 급여를 청구할 수 있음.)
※ 의료공제회비를 납부한 학기에 진료받은 건에 한하여 당해학기내에 청구해야 함.
지정 진료기관
전국 2. 3차 준종합병원
※ 단, 1차 진료기관(의원급 - 개인병원)은 제외
의료비 지급기준
| 구 분 | 지 급 기 준(2011년 1학기부터 적용) |
|---|---|
| 1급(사망) | 일반사망 1,000,000원/ 공상사망 2,000,000원 |
| 2급(공상) | 1,000,000원이내 본인부담금 전액 |
| 3급(입원) | 입원치료비 중 보험(요양)급여본인부담금의 70%로 하되, 매학기 의료비 총 지급금은 800,000원을 초과할 수 없음.- 외래를 포함한 금액 |
| 4급(외래) | 외래치료비 중 보험(요양)급여본인부담금의 70%로 하되, 매학기 의료비 총 지급금은 400,000원을 초과할 수 없음. |
의료비 지급제한
- 다음 각호의 경우에는 의료비를 지급하지 아니함.
- 의료비 청구액이 10,000원 미만일 때
- 질환치료에 따른 의료비 지급횟수가 학기당 2회를 초과할 때
- 공제회비 납부이전의 의료비
- 미용성형수술
- 교통사고, 폭력상해로 진료 또는 동 사유로 사망시
- 부도덕한 질환 등 위원장이 의료비의 지급이 부당하다고 인정될 때(다만, 오토바이 또는 자전거를 운행하던 중가해자 없이 본인 과실로 발생한 사고에 대하여는 예외로 한다)
의료비 신청절차
- 지정 진료기관에서 진료를 받은 후 학생의료비 지급신청서(별도 소정 양식 : 본부 학생과 후생팀, 대학행정실비치 및 홈페이지 각종서식란에 게시), 진료기관에서 발급한 진료사실확인서, 치료비 영수증을 첨부하여학생의료공제회운영위원장(본부 학생과후생팀)에게 제출
☞ 동 지급신청서에는 진료기관의 담당의사 진료기록과 병원장 직인(소속병원 원무과)을 날인토록 되어 있음.
- 공상자의 경우 소속 대학(원)장의 의견서 첨부
- 사망자는 학(원)장이 사망진단서 또는 인후보증서를 첨부
- 위원장은 의료비 지급 신청을 받은 때에는 수혜대상자 자격을 확인한 후 의료비를 산정하여 친권자 또는 본인이지정하는 은행계좌에 입금처리
